Το συνένζυμο Q10 ως συμπλήρωμα διατροφής στα 300 mg / ημέρα βελτιώνει σημαντικά τις δραστηριότητες των αντιοξειδωτικών ενζύμων και μειώνει τη φλεγμονή σε ασθενείς που έχουν CAD (νόσο στεφανιαίας αρτηρίας) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες.
Το υψηλό οξειδωτικό στρες και η χρόνια φλεγμονή μπορούν να συνεισφέρουν στη νόσο της στεφανιαίας αρτηρίας(CAD).
Το συνένζυμο Q10 είναι ένα ενδογενές λιποδιαλυτό αντιοξειδωτικό. Οι θεραπείες με στατίνες μπορούν να μειώσουν την βιοσύνθεση του συνενζύμου Q10. Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνηθούν οι επιδράσεις του συμπληρώματος συνενζύμου Q10 (300 mg / ημέρα), σχετικά με την αντιοξειδωτική και αντιφλεγμονώδης δράση του σε ασθενείς οι οποίοι έχουν CAD κατά τη διάρκεια της θεραπείας με στατίνες.
Ασθενείς που διαγνώσθηκαν με καρδιακό καθετηριασμό τουλάχιστον 50% στένωσης της βασικής
στεφανιαίας αρτηρίας και οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με στατίνες για τουλάχιστον ένα μήνα εντάχθηκαν στη μελέτη αυτή.
Για 12 βδομάδες 24 άτομα λάμβαναν εικονικό φάρμακο και 27 άτομα το συνένζυμο Q10. Στο τέλος μετρήθηκαν
οι συγκεντρώσεις του συνενζύμου Q10, βιταμίνης Ε, αντιοξειδωτικών ενζύμων (υπεροξειδική δισμουτάση, καταλάση και υπεροξειδάση της γλουταθειόνης), και άλλων δεικτών φλεγμονής [C-αντιδρώσα πρωτεΐνη
(CRP), παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF-α), και ιντερλευκίνη-6 (IL-6)].
Αποτελέσματα:
Τα επίπεδα του συνενζύμου Q10 πλάσματος (Ρ <0,001) και οι αντιοξειδωτικές δράσεις των ενζύμων (Ρ <0,05) ήταν σημαντικά υψηλότερα μετά τη συμπλήρωση του συνενζύμου Q10. Τα επίπεδα των δεικτών φλεγμονής (TNF-α, Ρ = 0.039) ήταν σημαντικά χαμηλότερα μετά τη συμπλήρωση του συνενζύμου Q10. Τα άτομα στην ομάδα Q10-300 είχαν σημαντικά υψηλότερη βιταμίνης Ε (Ρ = 0,043) και αντιοξειδωτικών ενζύμων (Ρ <0,05) απ΄ ότι στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου κατά την 12η εβδομάδα.
Βιβλιογραφεία:
1. Braunwald E: Shattuck lecture–cardiovascular medicine at the turn of the
millennium: triumphs, concerns, and opportunities. N Engl J Med 1997,
337:1360–1369.
2. Stamler J, Wentworth D, Neaton JD: Is relationship between serum
cholesterol and risk of premature death from coronary heart disease
continuous and graded? findings in 356,222 primary screenees of the
multiple risk factor intervention trial (MRFIT). JAMA 1986, 256:2823–2828.
3. LaRosa JC, Grundy SM, Waters DD, Shear C, Barter P, Fruchart JC, Gotto AM,Greten H, Kastelein JJ, Shepherd J, Wenger NK, Treating to New Targets
(TNT) Investigators: Intensive lipid lowering with atorvastatin in patients
with stable coronary disease. N Engl J Med 2005, 352:1425–1435.
4. Ernster L, Dallner G: Biochemical, physiological and medical aspects of
ubiquinone function. Biochim Giophys Acta 1995, 1271:195–204.
5. Bhagavan HN, Chopra RK: Coenzyme Q10: absorption, tissue uptake,
metabolism and pharmacokinetics. Free Radic Res 2006, 40:445–453.
6. Folkers K, Langsjoen P, Willis R, Richardson P, Xia LJ, Ye CQ, Tamagawa H:Lovastatin decreases coenzyme Q10 levels in human. Proc Natl Acad Sci U S A1990, 87:8931–8934.
7. Ghirlanda G, Oradei A, Manto A, Lippa S, Uccioli L, Caputo S, Greco AV,
Littarru GR: Evidence of plasma CoQ10-lowering effect by HMG-CoA
reductase inhibitors: a double-blind, placebo-controlled study.
J Clin Pharmacol 1993, 33:26–29.
8. Mabuchi H, Higashikata T, Kawashiri M, Katsuda S, Mizuno M, Nohara A,
Inazu A, Koizumi A, Kobayashi A: Reduction of serum ubiquinol-10 and
ubiquinone-10 levels by atorvastatin in hypercholesterolemic patients.
J Atheroscler Thromb 2005, 12:111–119.
9. Chu CS, Kou HS, Lee CJ, Lee KT, Chen SH, Voon WC, Sheu SH, Lai WT:
Effect of atorvastatin withdrawal on circulating coenzyme Q10 concentration
in patients with hypercholesterolemia. Biofactors 2006, 28:177–184.
10. Harrison D, Griendling KG, Landmesser U, Hornig B, Drexlar H: Role of
oxidative stress in atherosclerosis. Am J Cardiol 2003, 91:7–11.
11. Siegel D, Devaraj S, Mitra A, Raychaudhuri SP, Raychaudhuri SK, Jialal I:
Inflammation, atherosclerosis, and psoriasis. Clin Rev Allergy Immunol 2013,
44:194–204.
12. Alleva R, Tomasetti M, Battino M, Curatola G, Littarru GP, Folkers K: The rolesof coenzyme Q10 and vitamin E on the peroxidation of human low
density lipoprotein subfractions. Proc Natl Acad Sci U S A 1995,
26:9388–9391.
13. Singh U, Devaraj S, Jialal I: Coenzyme Q10 supplementation and heart
failure. Nutr Rev 2007, 1:286–293.
14. Lee BJ, Lin YC, Huang YC, Ko YW, Hsia S, Lin PT: The relationship between
coenzyme Q10 and oxidative stress, antioxidant enzymes activities and
coronary artery disease. ScientificWorldJournal 2012, 2012:792756.
15. Lee BJ, Huang YC, Chen SJ, Lin PT: Coenzyme Q10 supplements
reduce oxidative stress and increase activities of antioxidant
enzymes in patients with coronary artery disease. Nutrition 2012,
28:250–255.
16. Ma J, Hennekens CH, Ridker PM, Stampfer MJ: A prospective study of
fibrinogen and risk of myocardial infarction in the Physicians’ health
study. J Am Coll Cardiol 1999, 33:1347–1352.
17. Ridker PM, Rifai N, Pfeifer M, Sacks F, Lepage S, Braunwald E: Elevation oftumor necrosis factor-alpha and increased risk of recurrent coronary
events after myocardial infarction. Circulation 2000, 101:2149–2153.
18. Ridker PM, Rifai N, Stampfer MJ, Hennekens CH: Plasma concentration of
interleukin-6 and the risk of future myocardial infarction among
apparently healthy men. Circulation 2000, 101:1767–1772.
19. Dandona P, Aljada A, Chaudhuri A, Mohanty P, Garg R: Metabolic
syndrome: a comprehensive perspective based on interactions
between obesity, diabetes, and inflammation. Circulation 2005,
111:1448–1454.
20. Nakamura Y, Shimada K, Fukuda D, Shimada Y, Ehara S, Hirose M, Kataoka T,Kamimori K, Shimodozono S, Kobayashi Y, Yoshiyama M, Takeuchi K,Yoshikawa J: Implications of plasma concentrations of adiponectin in
patients with coronary artery disease. Heart 2004, 90:528–533.
21. Lee BJ, Huang YC, Chen SJ, Lin PT: Effects of coenzyme Q10
supplementation on inflammatory markers (high sensitivity C-reactive
protein, interleukin-6 and homocysteine) in patients with coronary
artery. Nutrition 2012, 28:767–772.
22. Karpińska J, Mikołuć B, Motkowski R, Piotrowska-Jastrzebska J: HPLC methodfor simultaneous determination of retinol, alpha-tocopherol and
coenzyme Q10 in human plasma. J Pharm Biomed Anal 2006, 42:232–236.
23. Littarru GP, Mosca F, Fattorini D, Bompadre S: Method to assay coenzyme
Q10 in blood plasma or blood serum. U S Pat 2007, 7303921.
24. Paglia D, Valentine W: Studies on the qualitative characterization of
erythrocyte glutathione peroxidase. J Lab Clin Med 1967, 70:159–169.
25. Marklund S, Marklund G: Involvement of superoxide anion radical in
autoxidation of pyrogallol and a convenient assay for superoxide
dismutase. Eur J Biochem 1974, 47:469–474.
26. Aebi H: Catalase in vitro. Methods. Enzymol 1984, 105:121–126.
27. Tiano L, Belardinelli R, Carnevali P, Principi F, Seddaiu G, Littarru GP:
Effect of coenzyme Q10 administration on endothelial function and
extracellular superoxide dismutase in patients with ischaemic heart
disease: a double-blind, randomized controlled study. Eur Heart J 2007,
28:2249–2255.
28. Bahorun T, Soobrattee MA, Luximon-Ramma V, Aruoma OI: Free radicals
and antioxidants in cardiovascular health and disease. Internet J Med Update
2006, 1:25–41.
29. Molyneux SL, Young JM, Florkowski CM, Lever M, Georgr PM:
Coenzyme Q10: is there a clinical role and a case for measurement?
Clin Biochem Rev 2008, 29:71–82.
30. Stocker R, Bowry VW, Frei B: Ubiquinol-10 protects human low density
lipoprotein more efficiently against lipid peroxidation than does
alpha-tocopherol. Proc Natl Acad Sci U S A 1991, 88:1646–1650.
31. Constantinescu A, Maguire JJ, Packer L: Interactions between
ubiquinones and vitamins in membranes and cells. Mol Aspects Med
1994, 15:s57–s65.
32. Stoyanovsky DA, Osipov AN, Quinn PJ, Kagan VE: Ubiquinone-dependent
recycling of vitamin E radicals by superoxide. Arch Biochem Biophys 1995,
323:343–351.
33. Lass A, Sohal RS: Electron transport-linked ubiquinone-dependent recycling
of α-tocopherol inhibits autooxidation of mitochondrial membranes.
Arch Biochem Biophys 1998, 352:229–236.
34. Schmelzer C, Lindner I, Rimbach G, Niklowitz P, Menke T, Doring F:
Functions of coenzyme Q10 in inflammation and gene expression.
Biofactors 2008, 32:179–183.
35. Schmelzer C, Lorenz G, Rinbach G, Doring F: In vitro effects of the reduced
form of coenzyme Q(10) on secretion levels of TNF-alpha and
Chemokines in response to LPS in the human monocytic cell line THP-1.
J Clin Biochem Nutr 2009, 44:62–66.